Evitemos las úlceras por presión

 ¿Quieres saber más sobre cómo proporcionar los cuidados necesarios en casa? Hoy te damos algunos consejos

¡Hola de nuevo! Hoy vamos a hablar sobre el cuidado de personas en casa, principalmente personas que estén encamadas o que dependan de ayuda para poder moverse e incluso cambiar de posturas en cama.

El hecho de tener movilidad reducida y estar encamado mucho tiempo puede acarrear muchos problemas, entre estos uno muy conocido es el desarrollo de úlceras por presión. 

Una úlcera por presión también conocida por las siglas UPP es una herida que se da como resultado de una presión prolongada sobre la piel. Es muy importante que sepamos que las zonas del cuerpo en los que hay abultamiento, por lo que hay que tener especial cuidado en tobillos, talones, coxis y caderas.

En esta foto vemos en rojo las zonas de riesgo según la posición del paciente

Como primera recomendación destacamos la importancia de revisar la piel cada tanto tiempo entre 8 y 24 horas dependiendo de la situación del paciente; para esto podemos aprovechar el momento del aseo por ejemplo. Es importante que atendamos al color de la piel, veamos si tiene alguna ya herida pequeña o ampollas, erupciones, si notamos la piel inflamada o si tiene dolor.

El saber que este estado de la piel puede ser un factor de riesgo, nos puede ayudar a saber que debemos recurrir al personal sanitario. NO esperemos a que se forme una herida grande para acudir por ayuda o consejo, aunque hayas leído esta entrada de nuestro blog y tengas una base de como actuar, es mejor que la persona bajo tu cuidado pueda ser valorada por personal sanitario. Y tampoco esperemos a que comiencen  mostrar cambios en la piel para estar atento a ciertos cuidados y aplicar los consejos que os daremos.

Y entonces ¿que debo saber para poder prevenir el desarrollo o el empeoramiento de una herida?

Pues nos centraremos principalmente en los cuidados de la piel, el manejo de la presión, el manejo de la humedad y la importancia de la nutrición y la hidratación.

Para la piel: no se aconseja los masajes sobre zonas de dolor o zonas enrojecidas, esta puede ser una zona en la que ya se comenzó un daño y la piel está frágil; este masaje no va a ayudar, todo lo contrario. De misma manera tenemos que tener cuidado al frotar la piel durante el aseo, no lo debemos hacer con mucha fuerza. Una vez evitadas estas actitudes, es importante saber que debemos mantener la piel hidratada, usa tu  crema de confianza, siempre y cuando sepamos que no produce daños.

Manejo de la presión: una de las medidas más fáciles para ayudar a los cuidadores, aunque puede conllevar un coste monetario que no todos pueden cubrir, es el cambio del colchón normal por un colchón antiescaras. De igual forma sabemos que esto puede suponer un coste que no todos pueden cubrir y os daremos más consejos ya que no bastaría solo con esto.

Es muy importante que si la persona bajo nuestro cuidado tiene una movilidad reducida  os ocupemos nosotros de esto ¿Cómo? realizando cambios posturales, ayudarlo a caminar si aún puede, no dejarlo todo el día en cama.

Esta imagen os puede servir de guía sobre las posiciones en las que poner al paciente y cada cuanto tiempo.

Y para que podáis realizar estos cambios correctamente os dejamos un 

Control de la humedad: Es común que los pacientes encamados y con movilidad reducida usen pañal o con frecuencia ocurra que terminen haciendo sus necesidades en la cama. Pues el control de la humedad lo centraremos en esto, no podemos dejar un pañal o sabanas sucias y humedos mucho tiempo. La humedad va a hacer que la piel se comience a dañar y  va a contribuir a que la presión cause heridas con mayor facilidad, y por otra parte las heces causan mucha irritación a la piel por lo que se está dañando. 

Nutrición e hidratación: una persona que no come bien y que no bebe suficiente agua va a ser más propenso a que sus heridas tarden en curar, por lo que cualquier pequeño daño en la piel puede terminar en una úlcera muy grande y que tendrá por mucho tiempo. Debemos tener en cuenta que la nutrición no solo va a ser lo que come sino el que tenga alguna dificultad: no trague bien, a menudo vomita la comida, tiene diarrea... y es muy importante informar esto al personal sanitario.

Una vez hayas leído esto, esperamos tengas una base sobre cómo debes cuidar a tu familiar, amigo o persona bajo tu cargo que esté encamado y que sepas que el tiempo es oro y no se debe esperar a la ligera a ver si ya pasa, porque puede empeorar.

Un saludo, te esperamos de nuevo leyendo nuestro blog ¡cuídate!

BIBLIOGRAFÍA

Colección de guías prácticas de heridas del Servicio Gallego de Salud

Úlceras de decúbito (úlceras por presión) - MayoClinic

Directrices Xerais de prevención das UPP - Úlceras fóra

Úlceras por presión. Prevención, tratamiento y consejos desde la farmacia - Elsevier


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